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心臟性猝死——“黃金四分鐘”急救
發(fā)布時(shí)間:2021-06-16 19:00:00來(lái)源:

  驚魂14分

北京時(shí)間6月13日凌晨,歐洲杯B組第一場(chǎng)丹麥對(duì)陣芬蘭的比賽中,上半場(chǎng)臨近結(jié)束第42分鐘,丹麥當(dāng)家明星埃里克森突然倒地,球隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)克亞爾見狀第一時(shí)間查看埃里克森的舌頭是否阻塞呼吸,8秒后隊(duì)醫(yī)抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng),14秒后門將舒梅切爾組織球員維護(hù)現(xiàn)場(chǎng),37秒攜帶急救設(shè)備的醫(yī)務(wù)人員沖進(jìn)場(chǎng)地,52秒自動(dòng)體外除顫器(AED)設(shè)備抵達(dá),1分36秒醫(yī)務(wù)人員開始初期心肺復(fù)蘇(CPR),在此期間急救人員進(jìn)行了AED除顫,持續(xù)到8分08秒救護(hù)車專用擔(dān)架抵達(dá),13分12秒在醫(yī)護(hù)人員的護(hù)送下離開場(chǎng)地,此時(shí)埃里克森已恢復(fù)意識(shí)。


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  CPR的“黃金4分鐘”

患者一旦出現(xiàn)心臟驟停,如果無(wú)法及時(shí)得到心肺復(fù)蘇,在4-6分鐘內(nèi),患者的大腦及其他人體重要器官就會(huì)出現(xiàn)不可逆的損害,因此,在患者出現(xiàn)癥狀后的4分鐘內(nèi),被稱為心臟救治的黃金時(shí)間。值得注意的是,丹麥隊(duì)長(zhǎng)克亞爾第一時(shí)間檢查埃里克森有沒有吞舌,為后續(xù)心肺復(fù)蘇提供了很大的幫助。AED設(shè)備的及時(shí)使用,極大的增加了心肺復(fù)蘇的成功率。


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   運(yùn)動(dòng)場(chǎng)上揮之不去的陰影

心源性心臟病堪稱運(yùn)動(dòng)員的“天敵”,在足球場(chǎng)上發(fā)生的例子更是數(shù)不勝數(shù),2003年突然倒地的喀麥隆球員維維安-福、2004年葡超中的費(fèi)赫爾、2012年熱刺球員姆安巴。2019年,英足總公開了一組數(shù)據(jù),球員死于心臟疾病的風(fēng)險(xiǎn)是普通人的3.5倍。研究發(fā)現(xiàn),猝死的人群中超過(guò)80%為心臟性猝死(SCD)。


   面對(duì)心臟性猝死,我們能做什么?

導(dǎo)致心臟性猝死的原因很多,冠心病、急性冠脈綜合征、離子通道病或心律失常、心肌病、血管異常、先天性心臟結(jié)構(gòu)異常以及家族性高膽固醇血癥等脂代謝異常均可引發(fā)心臟性猝死。此外,年齡、血壓、生活習(xí)慣(吸煙、酗酒)、體重、運(yùn)動(dòng)和基因也是其風(fēng)險(xiǎn)因素。有研究表明,大量的不明原因的心臟性猝死病例可能與遺傳相關(guān),近20%的患者攜帶致病性或可能致病的變異,并且這些人群在發(fā)生危及生命的心律失?;蛐牧λソ咧耙磺姓!R虼?,專家建議:高強(qiáng)度體力運(yùn)動(dòng)者,有必要篩查遺傳性心血管疾?。ㄐ穆墒С?、心肌病、馬凡綜合征等遺傳相關(guān)疾?。崆邦A(yù)防心臟性猝死。


關(guān)于心血管疾病的更多介紹,詳見:

《警惕盯上年輕人的“猝死”》

《球王馬拉多納突發(fā)心梗去世,如何預(yù)防猝死的發(fā)生》

《血源“詛咒”——肥厚型心肌病猝死家系案例》

《精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)實(shí)例:家庭成員發(fā)生心源性猝死后的遺傳評(píng)估》

《JACC:一項(xiàng)基于人群的遺傳性心臟病和心臟驟停復(fù)蘇患者的注冊(cè)研究》

《Europace最新臨床研究:運(yùn)動(dòng)限制對(duì)致心律失常性右室心肌病患者的基因型陽(yáng)性家族成員具有保護(hù)作用》


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